眼睛遠看清楚近看模糊的病因主要有老視、近視、白內障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、干眼癥等。
一、老視
老視是一種生理性的調節(jié)能力下降，隨著年齡增長，晶狀體逐漸硬化，睫狀肌功能減弱，導致看近處物體時無法有效聚焦?；颊咄ǔ杏X閱讀小字困難，需要將書本拿遠才能看清。這種情況多發(fā)生在40歲以上人群，屬于自然老化過程，無須過度擔憂。日?？赏ㄟ^佩戴老花鏡進行矯正，并注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼。
二、近視
近視屬于屈光不正問題，由于眼軸過長或角膜曲率過陡，導致遠處物體成像在視網(wǎng)膜前方，而近處物體成像相對清晰?；颊呖赡馨橛胁[眼視物、眼疲勞等癥狀。近視的發(fā)生與遺傳因素、長時間近距離用眼等習慣有關。矯正方式包括佩戴近視眼鏡、角膜塑形鏡或進行屈光手術，同時應增加戶外活動時間，控制電子設備使用。
三、白內障
白內障是晶狀體混濁導致的視覺障礙，晶狀體蛋白質變性會使光線散射，造成遠近視力均受影響，但早期可能表現(xiàn)為近視力下降更明顯?；颊叱８杏X視物模糊、色彩暗淡。該病與年齡增長、紫外線照射、糖尿病等因素有關。治療需根據(jù)混濁程度選擇白內障囊外摘除術或超聲乳化白內障吸除術，術后需定期復查并避免劇烈運動。
四、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引起的微血管損傷，長期高血糖會破壞視網(wǎng)膜血管通透性，導致黃斑水腫或玻璃體出血，引發(fā)遠近視力異常?；颊呖赡馨橛幸曃镒冃?、飛蚊癥等癥狀。該病屬于糖尿病嚴重并發(fā)癥，需嚴格控糖并定期眼底檢查。治療可采用視網(wǎng)膜激光光凝術、玻璃體腔內注射雷珠單抗注射液等方法，同時需配合糖尿病飲食管理。
五、干眼癥
干眼癥是淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導致的眼表損傷，淚膜不穩(wěn)定會影響視覺質量，特別是在長時間近距離用眼時加重模糊感。患者常伴有眼部干澀、異物感、畏光等癥狀。發(fā)病與年齡、屏幕使用過度、環(huán)境干燥等因素相關。治療可使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等人工淚液，配合熱敷護理，避免處于空調直吹環(huán)境。
當出現(xiàn)遠近視力異常時，建議及時進行系統(tǒng)眼科檢查，包括視力測試、驗光、眼底檢查等項目。日常生活中應保持良好用眼習慣，每用眼40分鐘遠眺放松，增加富含維生素A的深色蔬菜攝入，佩戴防紫外線眼鏡，并定期監(jiān)測血糖血壓。對于已確診的眼部疾病，需嚴格遵循醫(yī)囑進行視覺訓練或藥物治療，避免自行揉眼或使用非正規(guī)眼藥水。