大便干拉不出可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。大便干結(jié)通常由飲水量不足、膳食纖維攝入不足、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
每日飲水1500-2000毫升,可飲用溫開水或淡蜂蜜水。增加芹菜、菠菜、西藍(lán)花等綠葉蔬菜,以及蘋果、火龍果等富含膳食纖維的水果。避免辛辣刺激食物,減少精米白面攝入,用燕麥、糙米等粗糧替代部分主食。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)??删毩?xí)仰臥屈膝抱腿動(dòng)作,或順時(shí)針按摩腹部100次。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
3、腹部按摩
取仰臥位屈膝,用掌心沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸方向順時(shí)針按摩,力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜??膳浜鲜褂帽『捎洼o助按摩,每次持續(xù)10-15分鐘。
4、使用藥物
乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量,開塞露能刺激直腸排便。需遵醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉。
5、灌腸
對(duì)于72小時(shí)未排便者,可用溫生理鹽水或甘油灌腸劑灌腸。操作時(shí)取左側(cè)臥位,灌腸液溫度保持在37-40℃,灌注速度不宜過快。嚴(yán)重糞塊嵌頓需就醫(yī)處理。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。保持每日攝入25-30克膳食纖維,適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,或調(diào)整生活方式后仍持續(xù)便秘超過2周,需進(jìn)行腸鏡等檢查排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。老年人與孕婦出現(xiàn)便秘應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用強(qiáng)效瀉藥。