腳指甲縫疼可能與甲溝炎、嵌甲、真菌感染、外傷或鞋子壓迫等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或滲液等癥狀，需結(jié)合具體誘因和體征判斷病因。
1、甲溝炎
甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng)，多因剪甲過深、倒刺撕扯或細(xì)菌感染導(dǎo)致。常見金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為甲縫紅腫、跳痛，嚴(yán)重時可化膿。急性期需用碘伏消毒，外涂莫匹羅星軟膏；慢性反復(fù)發(fā)作可配合夫西地酸乳膏。日常避免穿窄頭鞋，剪甲時保留1-2毫米白邊。
2、嵌甲
嵌甲指指甲邊緣嵌入甲周軟組織，多因修甲不當(dāng)或遺傳性甲板過彎引起。初期僅行走時疼痛，后期可能繼發(fā)感染。輕度可用棉球墊高甲角緩解壓迫，嚴(yán)重需手術(shù)切除部分甲板。術(shù)后需保持傷口干燥，穿寬松透氣的鞋子減少摩擦。
3、真菌感染
甲癬或足癬蔓延至甲溝時會引起疼痛，常伴甲板增厚、發(fā)黃。確診需刮取甲屑做真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥，避免與他人共用修甲工具。
4、外傷因素
踢撞硬物或運(yùn)動損傷可能導(dǎo)致甲下淤血、甲板開裂，疼痛集中于受損甲縫。輕微淤血可冷敷緩解，甲板斷裂需修剪游離緣并用無菌敷料保護(hù)。48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，2-3個月等待新甲生長。
5、機(jī)械壓迫
長期穿高跟鞋或窄鞋會使甲板持續(xù)受壓，導(dǎo)致甲床缺血性疼痛。特征為雙側(cè)甲縫鈍痛，脫鞋后緩解。應(yīng)更換圓頭鞋，運(yùn)動時選擇比日常大半碼的鞋子。睡前可溫水泡腳改善局部血液循環(huán)。
日常需注意足部清潔，每日更換襪子并用陽光暴曬。修剪指甲時保持平直形狀，避免過度修剪側(cè)緣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、化膿或甲板變形時，應(yīng)及時至皮膚科或手足外科就診，必要時進(jìn)行拔甲或抗生素治療。糖尿病患者尤其需警惕足部感染風(fēng)險。