哺乳期感冒可以遵醫(yī)囑服用部分感冒藥,但需避免含偽麻黃堿、可待因等成分的藥物。哺乳期用藥需兼顧母嬰安全,主要可選擇對乙酰氨基酚、右美沙芬等單一成分藥物。
哺乳期女性免疫力相對較低,感冒概率較高。普通病毒性感冒具有自限性,若癥狀輕微可通過多飲水、休息緩解。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱疼痛,該藥物哺乳期安全等級較高,乳汁分泌量極少。右美沙芬片適用于干咳癥狀,研究顯示單次劑量進入乳汁的量不足母體劑量的1%。部分中成藥如板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液也可在醫(yī)師評估后使用,但需注意中藥成分復(fù)雜可能引發(fā)嬰兒過敏。
含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥可能減少乳汁分泌,哺乳期應(yīng)禁用??纱蝾愭?zhèn)咳藥可能通過乳汁導(dǎo)致嬰兒呼吸抑制,阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征,均屬禁忌范圍。部分中藥如含馬兜鈴酸的制劑具有腎毒性,也不建議使用。若感冒伴隨細(xì)菌感染需使用抗生素時,青霉素類如阿莫西林膠囊相對安全,而四環(huán)素類、喹諾酮類可能影響嬰兒骨骼發(fā)育。
哺乳期用藥需向醫(yī)生說明哺乳情況,優(yōu)先選擇局部給藥方式如鼻腔噴霧劑。服藥時間建議在哺乳結(jié)束后立即服用,避開血藥濃度高峰期。若需使用風(fēng)險不確定的藥物,可暫停哺乳3-4個藥物半衰期。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),哺乳時佩戴口罩防止飛沫傳播,感冒期間可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)維持泌乳量。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿涕等細(xì)菌感染征象時應(yīng)及時就診,避免自行調(diào)整用藥方案。