肌筋膜炎可通過中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐放血、穴位貼敷、功能鍛煉等方式治療。肌筋膜炎通常由勞損受寒、氣血瘀滯、外感濕邪、肝腎不足、外傷勞損等原因引起。
1、中藥內(nèi)服
風(fēng)寒濕阻型可選用獨(dú)活寄生湯加減，含獨(dú)活、桑寄生等藥材；氣滯血瘀型適用身痛逐瘀湯，含秦艽、川芎等成分。肝腎虧虛者可服用左歸丸或右歸丸。中藥需辨證施治，常見劑型有湯劑、丸劑、顆粒劑，如痹祺膠囊、通絡(luò)開痹片、盤龍七片等。需注意部分中藥可能引起胃腸不適。
2、針灸推拿
針灸常取阿是穴、委中穴等局部穴位配合遠(yuǎn)端取穴，采用平補(bǔ)平瀉手法。推拿以滾法、按揉法松解肌肉痙攣，配合彈撥法分離粘連組織。急性期宜輕手法緩解疼痛，慢性期可加強(qiáng)手法力度。治療時可能出現(xiàn)局部淤青或短暫疼痛加重。
3、拔罐放血
在肌肉硬結(jié)或壓痛點(diǎn)采用閃罐、留罐等方式，留罐時間5-10分鐘。瘀血嚴(yán)重者可三棱針點(diǎn)刺后拔罐，放出少量瘀血。操作需嚴(yán)格消毒，凝血功能障礙者禁用。治療后需保持皮膚清潔干燥，避免感染。
4、穴位貼敷
選用活血化瘀類中藥制成膏貼，敷貼于疼痛部位或相應(yīng)穴位。常用藥物包括麝香壯骨膏、傷濕止痛膏等成藥，或自制附子、川烏等溫經(jīng)散寒藥貼。皮膚過敏者需立即停用，貼敷時間不宜超過6小時。
5、功能鍛煉
急性期后逐步進(jìn)行肌肉拉伸訓(xùn)練，如頸部肌筋膜炎可做米字操，腰背部可練習(xí)飛燕式。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法有助于改善氣血循環(huán)。鍛煉需循序漸進(jìn)，避免過度牽拉引發(fā)二次損傷。鍛煉前后配合熱敷效果更佳。
中醫(yī)治療期間需注意防寒保暖，避免久坐久站等固定姿勢。飲食宜溫補(bǔ)，可適量食用羊肉、生姜等溫性食物，忌生冷油膩。保證充足睡眠，配合局部熱敷或艾灸可增強(qiáng)療效。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木等異常，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。慢性患者建議建立長期康復(fù)計劃，定期進(jìn)行中醫(yī)維護(hù)性治療。