脂肪瘤的手術(shù)方式主要有微創(chuàng)抽吸術(shù)和傳統(tǒng)切除術(shù),具體選擇需根據(jù)脂肪瘤的大小、位置、數(shù)量及患者意愿綜合決定。
1、微創(chuàng)抽吸術(shù)
微創(chuàng)抽吸術(shù)適用于體積較小、位置相對(duì)表淺的孤立性脂肪瘤。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)在皮膚上做一個(gè)很小的切口,約幾毫米,然后插入一根專用的抽吸管。通過負(fù)壓吸引,將脂肪瘤內(nèi)柔軟的脂肪組織乳化并吸出。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷極小,切口幾乎不留明顯疤痕,術(shù)后恢復(fù)快,患者當(dāng)天或次日即可恢復(fù)正?;顒?dòng)。但其局限性在于,對(duì)于包膜完整或質(zhì)地較韌的脂肪瘤,可能無法完全吸除干凈,存在一定的復(fù)發(fā)概率。術(shù)后局部可能需要加壓包扎一段時(shí)間,以防止血腫或血清腫形成。
2、傳統(tǒng)切除術(shù)
傳統(tǒng)切除術(shù)是治療脂肪瘤最徹底、最經(jīng)典的方法,尤其適用于瘤體較大、位置較深、多次復(fù)發(fā)或懷疑有惡變傾向的脂肪瘤。手術(shù)同樣在局部麻醉下完成,若瘤體巨大或位置特殊,也可能采用其他麻醉方式。醫(yī)生會(huì)沿皮紋方向做一個(gè)與瘤體大小相仿的切口,逐層分離皮下組織,將脂肪瘤連同其完整的包膜一并剝離并取出。此方法的優(yōu)勢在于能將病灶完整切除,病理檢查明確,復(fù)發(fā)率極低。缺點(diǎn)是會(huì)留下一條線性手術(shù)疤痕,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長,需要定期換藥,拆線前切口不能沾水,且短期內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止切口裂開或出血。
無論采取何種手術(shù)方式,術(shù)后都需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑換藥和拆線。飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)傷口愈合。恢復(fù)期間避免手術(shù)部位受到擠壓和碰撞。脂肪瘤手術(shù)預(yù)后通常良好,但仍有極少數(shù)復(fù)發(fā)可能,建議定期自我觀察和隨訪,如有新發(fā)腫物或原有部位再次隆起,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。