左側(cè)卵巢囊腫可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難等癥狀。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)為良性,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān)。
1、下腹墜脹
左側(cè)卵巢囊腫體積增大時(shí)可能壓迫盆腔組織,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜脹或鈍痛,活動(dòng)后可能加重。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可引發(fā)突發(fā)劇痛,伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫大小及性質(zhì),較小囊腫可定期觀察,較大囊腫需遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等中成藥,或考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
2、月經(jīng)紊亂
功能性卵巢囊腫可能干擾激素分泌,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。黃體囊腫常引起月經(jīng)周期縮短,而子宮內(nèi)膜異位囊腫可能伴隨痛經(jīng)加重。激素水平檢測(cè)和婦科檢查有助于鑒別,醫(yī)生可能建議短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期,或使用丹莪婦康煎膏緩解癥狀。
3、排尿困難
囊腫壓迫膀胱或輸尿管可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿不暢,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腎積水。需通過尿常規(guī)和泌尿系超聲排除尿路感染,盆腔MRI可評(píng)估壓迫程度。解除壓迫需處理原發(fā)病灶,可嘗試中藥如癃清片輔助改善排尿,必要時(shí)行囊腫穿刺引流術(shù)。
4、消化異常
囊腫擠壓腸道可引起腹脹、便秘或排便疼痛,巨大囊腫甚至導(dǎo)致腸梗阻。需與胃腸疾病鑒別,腹部CT能顯示囊腫與腸管關(guān)系。日常建議少量多餐、增加膳食纖維攝入,癥狀明顯時(shí)使用乳果糖口服溶液通便,合并腸梗阻需急診手術(shù)。
5、不孕
巧克力囊腫或雙側(cè)卵巢囊腫可能破壞卵巢儲(chǔ)備功能,干擾排卵導(dǎo)致受孕困難。備孕女性需評(píng)估抗苗勒管激素水平,醫(yī)生可能建議腹腔鏡囊腫剝除術(shù)聯(lián)合注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制復(fù)發(fā),術(shù)后半年為黃金受孕期。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn),每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱或陰道異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制豆制品等植物雌激素?cái)z入,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用激素類藥物或活血化瘀中藥。