美羅培南靜脈用藥療程通常為7-14天,具體使用天數(shù)需根據(jù)感染類型、病原體清除情況及患者個(gè)體差異綜合評(píng)估。
美羅培南作為碳青霉烯類廣譜抗生素,適用于中重度細(xì)菌感染的治療。對(duì)于復(fù)雜性腹腔感染、醫(yī)院獲得性肺炎等常見(jiàn)適應(yīng)癥,療程多在10-14天范圍內(nèi)。若為血流感染或骨髓炎等特殊感染,可能需要延長(zhǎng)至14-21天。治療過(guò)程中需每日評(píng)估臨床反應(yīng),包括體溫、炎癥指標(biāo)及微生物學(xué)檢查結(jié)果。當(dāng)患者體溫正常48小時(shí)、感染灶控制且炎癥標(biāo)志物下降時(shí),可考慮轉(zhuǎn)換為口服序貫治療或停藥。過(guò)早停藥可能導(dǎo)致治療失敗或復(fù)發(fā),但過(guò)度延長(zhǎng)療程可能增加二重感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
使用美羅培南期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與丙戊酸鈉等藥物聯(lián)用。治療結(jié)束后仍需觀察是否出現(xiàn)遲發(fā)性不良反應(yīng),若發(fā)生腹瀉等腸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查艱難梭菌感染。所有抗生素使用均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程,定期復(fù)查感染指標(biāo)對(duì)評(píng)估療效至關(guān)重要。對(duì)于免疫功能低下患者,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原學(xué)結(jié)果適當(dāng)延長(zhǎng)療程,并加強(qiáng)真菌感染監(jiān)測(cè)。