低血壓可能由遺傳因素、體位改變、藥物副作用、脫水、心臟疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加鹽分?jǐn)z入、穿戴彈力襪、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向?qū)е卵獕赫{(diào)節(jié)功能較弱,表現(xiàn)為持續(xù)性血壓偏低。這類情況通常無(wú)須特殊治療,建議避免突然改變體位,日??蛇m當(dāng)增加含鈉食物如海帶、堅(jiān)果的攝入。
2、體位改變
從臥位或坐位快速站立時(shí)可能出現(xiàn)體位性低血壓,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)延遲有關(guān)。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,必要時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪幫助血液回流。若伴隨頭暈?zāi)垦?,可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或米多君片。
3、藥物副作用
降壓藥、抗抑郁藥等可能引起血壓下降。需復(fù)查用藥方案,醫(yī)生可能調(diào)整硝苯地平緩釋片或帕羅西汀片的劑量。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、脫水
高溫環(huán)境或腹瀉導(dǎo)致的體液丟失會(huì)減少血容量。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每日飲水控制在2000-2500毫升,同時(shí)攝入香蕉、菠菜等富鉀食物維持電解質(zhì)平衡。
5、心臟疾病
心動(dòng)過(guò)緩、心力衰竭等會(huì)導(dǎo)致心輸出量不足。需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,可能需安裝心臟起搏器或使用地高辛片。此類患者出現(xiàn)眼前發(fā)黑、意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
低血壓患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或空腹沐浴。飲食上可少量多餐,適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含維生素B12的食物。運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳、瑜伽等溫和項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難,需盡快至心血管內(nèi)科就診完善24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)和心臟超聲檢查。