乳腺癌患者符合腫瘤體積小、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體陽性且接受內(nèi)分泌治療、病理類型低危、年齡較大或合并基礎(chǔ)疾病等情況時，可能無須放療。
腫瘤直徑小于2厘米且未侵犯周圍組織的早期乳腺癌，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較低，可考慮豁免放療。腋窩淋巴結(jié)陰性且激素受體陽性的患者，若接受規(guī)范內(nèi)分泌治療，放療必要性可能降低。導(dǎo)管原位癌等低危病理類型，若手術(shù)切緣陰性且無微浸潤，通常無須放療。70歲以上老年患者或合并嚴(yán)重心肺疾病者，需權(quán)衡放療獲益與風(fēng)險，部分可避免放療。保乳術(shù)后切緣陰性且腫瘤生物學(xué)行為良好的患者，經(jīng)多學(xué)科評估后可能免除放療。
乳腺癌患者是否需放療應(yīng)由乳腺外科、放療科等多學(xué)科團(tuán)隊綜合評估，需結(jié)合分子分型、復(fù)發(fā)風(fēng)險評估及患者身體狀況制定方案。日常需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食；規(guī)律進(jìn)行柔和的運動如散步或瑜伽；定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物；保持會陰清潔，避免感染；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)異常出血或皮膚改變及時就醫(yī)。