小孩肚子痛又吐但不拉可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸梗阻等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
小孩進(jìn)食過多生冷、油膩或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸不適。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐，無腹瀉癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，給予米湯、饅頭等易消化食物，避免空腹或暴飲暴食。若癥狀持續(xù)超過6小時(shí)或嘔吐頻繁，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息不規(guī)律可能引發(fā)功能性腹痛，常伴隨惡心嘔吐。腹部觸診無固定壓痛，腸鳴音正常。建議家長(zhǎng)幫助孩子規(guī)律作息，可通過熱敷緩解癥狀。若出現(xiàn)發(fā)熱或嘔吐物帶血絲，需排除器質(zhì)性疾病。
3、急性胃炎
細(xì)菌或病毒感染引起的胃黏膜炎癥，典型癥狀為上腹疼痛伴嘔吐。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察孩子尿量，防止脫水，嘔吐劇烈時(shí)可暫禁食2-4小時(shí)。
4、腸系膜淋巴結(jié)炎
多見于呼吸道感染后，表現(xiàn)為臍周或右下腹疼痛，嘔吐但無腹瀉。超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大。治療可選用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液，配合局部物理降溫。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以流質(zhì)為主。
5、腸梗阻
機(jī)械性或功能性腸梗阻會(huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便。腹部X線可見液氣平面。需禁食禁水并立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用開塞露或進(jìn)行胃腸減壓。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子腹部膨隆、嘔吐膽汁樣物時(shí)須急診處理。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄孩子腹痛發(fā)作時(shí)間、嘔吐頻率及性狀，發(fā)病初期可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。避免自行使用止痛藥掩蓋病情，保持腹部保暖，飲食從稀到稠逐步過渡。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱等危險(xiǎn)信號(hào)，需立即前往兒科急診。