掛線法治療肛瘺的原理是通過彈性或非彈性材料的持續(xù)壓迫作用,逐步切割瘺管組織并促進瘢痕愈合,同時避免肛門括約肌一次性斷裂導(dǎo)致失禁風(fēng)險。
掛線法利用絲線、橡皮筋等材料貫穿瘺管內(nèi)外口,通過持續(xù)牽拉或定期緊線產(chǎn)生機械性壓迫。這種漸進式切割可刺激局部組織產(chǎn)生炎性反應(yīng),促進纖維組織增生并引導(dǎo)瘺管從內(nèi)向外逐步閉合。術(shù)中保留部分括約肌完整性,通過掛線的緩慢切割作用使肌肉斷端在愈合過程中重新粘連,降低肛門控便功能受損概率。掛線還能起到引流作用,減少膿液積聚和感染復(fù)發(fā)。治療過程中需根據(jù)組織反應(yīng)調(diào)整緊線力度,通常需要多次門診操作完成全程治療。
術(shù)后需保持會陰清潔干燥,每日用溫水坐浴促進血液循環(huán)。避免久坐久站減少局部壓力,飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。定期復(fù)查評估掛線切割進度,出現(xiàn)線材松動或異常出血需及時就醫(yī)。完全愈合后仍需觀察排便功能變化,必要時進行肛門收縮訓(xùn)練恢復(fù)肌力。