孕晚期骨盆疼通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與胎兒增大、激素變化等因素有關(guān)。若伴隨劇烈疼痛或異常癥狀則需警惕病理因素。

妊娠后期胎兒快速發(fā)育會(huì)使子宮體積顯著增大，對(duì)骨盆區(qū)域產(chǎn)生機(jī)械性壓迫。同時(shí)松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛，恥骨聯(lián)合間隙增寬可達(dá)正常值的數(shù)倍。這些變化可能引發(fā)骨盆區(qū)域鈍痛或酸脹感，在久站、行走或翻身時(shí)癥狀加重，休息后多能緩解。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限，但通常不會(huì)影響自然分娩。

當(dāng)骨盆疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、陰道流血、排尿困難時(shí)，需考慮妊娠合并骨科疾病、泌尿系統(tǒng)感染或早產(chǎn)征兆等病理情況。嚴(yán)重恥骨聯(lián)合分離可能導(dǎo)致行走困難，需通過骨盆帶固定緩解。妊娠期骨質(zhì)疏松雖罕見，但劇烈疼痛伴活動(dòng)障礙時(shí)需排除應(yīng)力性骨折。

建議孕婦采取側(cè)臥位休息，使用托腹帶分擔(dān)壓力，避免單側(cè)負(fù)重或大幅度下肢動(dòng)作。補(bǔ)鈣應(yīng)控制在每日1000-1200毫克，過量可能加重韌帶松弛。出現(xiàn)無法緩解的疼痛、腫脹或步態(tài)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科和骨科聯(lián)合門診評(píng)估。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過骨盆測(cè)量和超聲檢查監(jiān)測(cè)變化，多數(shù)產(chǎn)后3-6個(gè)月疼痛可自行消失。