右手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關節(jié)炎、痛風等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術等方式緩解。
1、腕管綜合征
長期重復手腕動作或妊娠等因素可能導致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛伴腕部酸痛??蓢L試腕關節(jié)支具固定,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術。
2、腱鞘炎
頻繁使用手機或手工勞作易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,特征為手腕橈側疼痛并向拇指放射。急性期建議冰敷,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂,慢性期可采用超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
3、外傷
跌倒時手掌撐地可能導致腕關節(jié)韌帶拉傷或舟狀骨骨折,立即出現(xiàn)腫脹淤青和活動受限。傷后48小時內應間斷冷敷,使用彈性繃帶加壓包扎,骨折需石膏固定4-6周。
4、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎常對稱性累及腕關節(jié),晨僵持續(xù)超過1小時,可伴隨低熱乏力。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛發(fā)作時短期使用塞來昔布膠囊,配合蠟療緩解僵硬。
5、痛風
高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結晶沉積在腕關節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期需限制活動,秋水仙堿片可快速消炎止痛,日常需控制海鮮內臟攝入量。
日常應避免手腕過度屈伸動作,使用電腦時保持前臂與桌面平行,睡眠時可用枕頭墊高手腕。建議每周進行2-3次握力球訓練增強腕部肌肉,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒應及時就醫(yī)排查神經(jīng)壓迫或自身免疫性疾病,糖尿病患者需特別注意監(jiān)測腕部癥狀變化。