骨刺與骨質(zhì)增生本質(zhì)上是同一種病理變化的不同表述，均指關(guān)節(jié)或骨骼邊緣異常增生的骨組織，但骨刺更強(qiáng)調(diào)增生部位的尖銳形態(tài)特征。
骨質(zhì)增生是骨骼退行性改變的常見表現(xiàn)，多發(fā)生于中老年人群，主要與關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損、力學(xué)負(fù)荷過(guò)重有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化后，機(jī)體通過(guò)骨贅形成代償性增加接觸面積，這種適應(yīng)性改變?cè)赬線片上呈現(xiàn)為局部骨密度增高。骨質(zhì)增生可能發(fā)生在脊柱、膝關(guān)節(jié)、足跟等多個(gè)部位，早期通常無(wú)明顯癥狀，隨著增生程度加重可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。臨床常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
骨刺特指骨質(zhì)增生過(guò)程中形成的錐形或鉤狀突起結(jié)構(gòu)，常見于跟骨、椎體邊緣等受力集中區(qū)域。由于尖銳的解剖形態(tài)，骨刺更容易刺激周圍軟組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型癥狀包括局部壓痛、行走時(shí)足跟刺痛或頸椎活動(dòng)時(shí)的放射性疼痛。超聲檢查可清晰顯示骨刺的形態(tài)學(xué)特征，治療上除口服藥物外，局部注射復(fù)方倍他米松注射液能有效緩解炎癥，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除術(shù)。
日常需注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食中適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來(lái)源，50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，通過(guò)影像學(xué)檢查明確骨質(zhì)增生程度并制定個(gè)體化治療方案。