失眠乏力可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、營養(yǎng)缺乏、甲狀腺功能異常、貧血等原因引起。失眠乏力通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、白天精神不振、體力下降等癥狀。
1、心理壓力
長期處于高壓狀態(tài)會導致神經系統(tǒng)持續(xù)興奮，影響褪黑素分泌規(guī)律，進而干擾睡眠質量。典型表現(xiàn)包括夜間思緒紛亂、早醒后難以再次入睡。日?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律作息進行調節(jié)，嚴重時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物，但須警惕藥物依賴風險。
2、睡眠環(huán)境不佳
臥室光線過強、噪音超過40分貝或床墊硬度不適等環(huán)境因素，會通過視覺聽覺和觸覺通道持續(xù)刺激大腦皮層。建議保持室溫18-22攝氏度，使用遮光窗簾和耳塞，選擇符合人體工學的寢具。若伴隨打鼾癥狀，需排查睡眠呼吸暫停綜合征可能。
3、營養(yǎng)缺乏
維生素B1缺乏會影響三羧酸循環(huán)供能，鎂元素不足可能導致神經肌肉興奮性增高。臨床常見于長期節(jié)食或胃腸吸收障礙患者，表現(xiàn)為夜間腿抽筋伴失眠?？赏ㄟ^檢測血清微量元素水平確認，適量補充維生素B1片、葡萄糖酸鎂口服溶液等制劑，同時增加全谷物和深綠色蔬菜攝入。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平異常會擾亂基礎代謝率，甲亢患者常見入睡困難伴心悸出汗，甲減則多表現(xiàn)為嗜睡但醒后不解乏。需通過甲狀腺功能五項檢測確診，根據結果使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片，治療期間需定期監(jiān)測TSH指標變化。
5、貧血
血紅蛋白低于110g/L時組織供氧不足，大腦皮層會出現(xiàn)代償性興奮。缺鐵性貧血患者多見面色蒼白伴頭暈乏力，惡性貧血者可能伴隨手腳麻木。確診需進行血常規(guī)和鐵代謝檢查，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物，同時配合動物肝臟和紅肉膳食補充。
建議保持睡前1小時避免使用電子設備，晚餐不宜過飽但可適量飲用溫牛奶。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，運動時間應安排在日間。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重驟變、心慌氣短等表現(xiàn)，需及時至神經內科或內分泌科就診。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷晝夜節(jié)律紊亂類型，必要時可進行多導睡眠監(jiān)測。