小兒眼屎多且黃還黏稠可能與結膜炎、淚囊炎、過敏性結膜炎、倒睫或上呼吸道感染等因素有關,可通過局部清潔、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、結膜炎
細菌或病毒感染引起的結膜炎是常見原因,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多且呈膿性??赡芘c手部接觸污染物后揉眼有關。需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物,或更昔洛韋滴眼液抗病毒治療。家長需每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔孩子眼周分泌物。
2、淚囊炎
新生兒淚道發(fā)育不全可能導致淚囊阻塞繼發(fā)感染,分泌物常為黃綠色黏稠狀,按壓內眼角可見膿液溢出??赡芘c先天性鼻淚管膜未破裂有關??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏配合淚囊區(qū)按摩,若保守治療無效需考慮淚道探通術。
3、過敏性結膜炎
接觸花粉、塵螨等過敏原后,孩子可能出現(xiàn)眼癢、流淚及白色絲狀分泌物,反復揉眼可能繼發(fā)感染使分泌物變黃。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液,冷敷可緩解不適。
4、倒睫
睫毛向內生長摩擦角膜,刺激結膜產(chǎn)生分泌物,可能伴隨畏光、眨眼頻繁。嬰幼兒面部發(fā)育未完善時易發(fā)生。少量倒睫可拔除,嚴重者需電解毛囊術。家長發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼應檢查睫毛方向。
5、上呼吸道感染
感冒時鼻淚管充血可能導致淚液引流不暢,合并細菌感染時會出現(xiàn)膿性眼屎??赡芘c腺病毒等病原體有關。需治療原發(fā)病,配合生理鹽水沖洗眼部。注意區(qū)分是否為流感繼發(fā)的病毒性結膜炎。
日常護理中,家長應使用獨立消毒毛巾為孩子清潔面部,避免交叉感染。保持室內濕度在50%左右減少塵螨,定期更換床單被套。飲食上適量增加維生素A含量高的食物如胡蘿卜泥、豬肝粥,有助于維持眼表健康。若孩子出現(xiàn)畏光、視力模糊或分泌物持續(xù)3天未緩解,須立即就診眼科排查角膜損傷等嚴重情況。