胰腺炎護理需結(jié)合病情嚴重程度采取綜合措施，主要包括禁食胃腸減壓、疼痛管理、營養(yǎng)支持、預防感染、定期復查等方式。急性發(fā)作期需立即就醫(yī)，慢性期需長期調(diào)整生活方式。
1、禁食胃腸減壓
急性胰腺炎發(fā)作初期需完全禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌。重癥患者可能需要留置鼻胃管引流胃液，減輕胰腺負擔。禁食期間通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，待血淀粉酶下降且腹痛緩解后，逐步過渡到清流質(zhì)飲食。
2、疼痛管理
中重度腹痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。慢性胰腺炎患者可配合熱敷緩解疼痛，疼痛持續(xù)加重需警惕胰腺假性囊腫或膿腫等并發(fā)癥。
3、營養(yǎng)支持
恢復期應從低脂流食開始，選擇米湯、藕粉等碳水化合物，逐步添加魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。慢性胰腺炎需長期限制每日脂肪攝入低于30克，必要時補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭瑫r注意補充脂溶性維生素。
4、預防感染
重癥胰腺炎易繼發(fā)胰腺壞死感染，需預防性使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。護理中需嚴格無菌操作，監(jiān)測體溫和血象變化。慢性患者應注意口腔清潔，避免逆行感染誘發(fā)急性發(fā)作。
5、定期復查
出院后需定期檢測血糖、血淀粉酶及腹部超聲，慢性患者每3-6個月復查胰腺CT。酒精性胰腺炎必須戒酒，膽源性患者需擇期處理膽道結(jié)石。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、脂肪瀉等癥狀時需評估胰腺外分泌功能。
胰腺炎患者日常需建立規(guī)律飲食作息，避免暴飲暴食和高脂飲食，戒煙戒酒并控制體重。烹飪宜采用蒸煮方式，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。適當進行散步等低強度運動，避免腹部受壓動作。監(jiān)測大便性狀，出現(xiàn)陶土樣便或油膩便及時就醫(yī)。慢性患者可記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)食物后永久避免食用。注意腹部保暖，避免受涼導致胃腸功能紊亂。