布洛芬和散列通的退熱效果需根據(jù)患者具體情況選擇。布洛芬適用于輕中度發(fā)熱及炎癥性疼痛,散列通復方對乙酰氨基酚片對單純退熱更直接,但抗炎作用較弱。
布洛芬是非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱、鎮(zhèn)痛、抗炎三重作用,尤其適合伴隨關節(jié)腫痛或扁桃體炎的發(fā)熱患者。其緩釋劑型如布洛芬緩釋膠囊可維持6-8小時藥效,但可能刺激胃腸黏膜。散列通含對乙酰氨基酚、咖啡因等成分,通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞快速退熱,15-30分鐘即可起效,適合急需降溫的情況,但長期使用可能影響肝功能。兩者均需避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用,布洛芬禁用于活動性消化道潰瘍患者,散列通不推薦用于嚴重肝腎功能不全者。
布洛芬在退熱同時能緩解由感染或創(chuàng)傷引發(fā)的紅腫熱痛,但對乙酰氨基酚類藥物如散列通在單純降溫速度上更具優(yōu)勢。兒童發(fā)熱建議優(yōu)先選擇布洛芬混懸液,因其劑量易調(diào)整且胃腸道反應較小。老年人或體質(zhì)虛弱者使用散列通時需警惕出汗過多導致的虛脫。妊娠晚期兩者均屬禁用,孕早期可在醫(yī)生指導下短期使用對乙酰氨基酚成分藥物。
使用退熱藥物期間應多補充水分,監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)。物理降溫如溫水擦浴可輔助藥物作用,但避免酒精擦浴以免刺激皮膚。服藥后避免劇烈運動,注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、腹痛等不良反應。退熱藥僅對癥治療,反復發(fā)熱需排查病因,不可自行延長用藥周期。儲存藥物時需避光防潮,兒童誤服風險高的劑型如泡騰片應妥善保管。