男性膀胱炎可能引發(fā)尿頻尿急、血尿、腎功能損害等危害,嚴重時可導致尿路梗阻或全身感染。膀胱炎通常由細菌感染、尿路結石、前列腺增生等因素引起,需根據(jù)病因采取抗感染、排石或手術等治療。
1、尿頻尿急
膀胱黏膜受炎癥刺激會導致膀胱敏感性增高,出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫等癥狀。急性期可能出現(xiàn)每小時排尿數(shù)次,夜間頻繁起夜影響睡眠。長期反復發(fā)作可能發(fā)展為慢性膀胱炎,尿頻癥狀持續(xù)存在。治療需針對病原體使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱痙攣。
2、血尿
炎癥侵蝕膀胱血管可引起肉眼或鏡下血尿,排尿末段血尿更明顯。嚴重者可能出現(xiàn)血塊堵塞尿道導致排尿困難。血尿程度與炎癥嚴重性相關,需通過尿常規(guī)、膀胱鏡明確出血原因。除抗感染治療外,可配合云南白藥膠囊止血,必要時行膀胱沖洗清除血塊。
3、腎功能損害
反復膀胱炎可能引起尿液反流,細菌上行感染導致腎盂腎炎。長期炎癥刺激可造成腎間質(zhì)纖維化,逐漸影響腎小球濾過功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰酸、水腫、血壓升高等表現(xiàn)。需通過尿培養(yǎng)、腎功能檢查評估腎臟狀態(tài),使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,必要時需進行輸尿管再植術。
4、尿路梗阻
慢性膀胱炎可能導致膀胱壁纖維化,使膀胱容量縮小、順應性下降。合并前列腺增生時更易出現(xiàn)殘余尿增多、尿流變細等癥狀。嚴重梗阻需導尿處理,長期可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術解除梗阻,配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
5、全身感染
免疫力低下者可能出現(xiàn)細菌入血引發(fā)敗血癥,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊等。需緊急血培養(yǎng)鑒定病原體,靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染。糖尿病患者、留置導尿管者更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,需加強血糖管理和導尿管護理。
男性膀胱炎患者應保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣飲食。急性期需臥床休息,緩解后適度進行提肛運動增強盆底肌功能。定期復查尿常規(guī)直至癥狀完全消失,合并糖尿病或前列腺疾病者需長期隨訪。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應立即就醫(yī),防止感染擴散至腎臟或其他器官。