干眼癥可通過眼部干澀感、異物感、視疲勞、畏光流淚、短暫視力模糊等癥狀判斷。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、長期用眼過度、環(huán)境干燥等因素引起。
1、眼部干澀感
干眼癥患者常出現(xiàn)持續(xù)性眼部干澀感，尤其在長時間閱讀或使用電子屏幕后加重。這與淚液基礎分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降有關。輕度干澀可通過人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解，中重度需聯(lián)合使用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥反應。日?？稍黾诱Ｑ垲l率，避免空調直吹。
2、異物感
約半數患者會感覺眼內有沙粒摩擦感，晨起時尤為明顯。這種癥狀多因淚液黏蛋白層異常導致角膜上皮微損傷。建議使用含羧甲基纖維素鈉的滴眼液修復眼表，嚴重者需用氟米龍滴眼液控制炎癥。佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā)。
3、視疲勞
用眼30分鐘后出現(xiàn)眼球酸脹、沉重感是典型表現(xiàn)，與淚膜破裂時間縮短相關。這類患者需檢測瞼板腺功能，使用含維生素A棕櫚酸酯的眼用凝膠可改善脂質層質量。每20分鐘遠眺20秒能有效緩解癥狀。
4、畏光流淚
部分患者會因角膜敏感出現(xiàn)反射性流淚，強光下癥狀加劇。這種情況需排除角膜炎，可使用含右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液保護角膜。外出佩戴防紫外線眼鏡，室內光線保持300-500勒克斯。
5、短暫視力模糊
眨眼后視力暫時性模糊提示淚膜異常，常見于視頻終端綜合征患者。這類人群建議使用含聚乙二醇滴眼液延長淚膜存留時間，配合熱敷改善瞼脂分泌。工作環(huán)境濕度建議維持在40%-60%。
建議保持每天8杯水的攝入量，多食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。使用電子設備時調整屏幕低于眼睛水平線10-15厘米，夜間閱讀需保證輔助光源。冬季使用加濕器維持室內濕度，避免佩戴隱形眼鏡超過8小時。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)眼痛、視力下降需及時就診眼科進行淚液分泌試驗、眼表染色等檢查。