重度肺炎導(dǎo)致的大白肺經(jīng)積極治療通常有救治希望，需根據(jù)病因采取抗感染、呼吸支持等綜合治療。
病毒或細(xì)菌感染引起的重度肺炎，早期使用奧司他韋顆粒、莫西沙星片等抗病原體藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素可控制炎癥。對于低氧血癥患者，高流量氧療或無創(chuàng)通氣能改善氧合，若進展至急性呼吸窘迫綜合征則需氣管插管機械通氣。部分患者需采用俯臥位通氣或體外膜肺氧合支持。合并膿毒癥時需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物維持循環(huán)。營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)肺功能有重要作用。
存在多器官功能衰竭、免疫缺陷或高齡患者預(yù)后較差，但通過重癥監(jiān)護仍可能逆轉(zhuǎn)病情。耐藥菌感染或延誤治療會增加救治難度，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。肺纖維化等不可逆損傷可能遺留長期后遺癥。
患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，保持環(huán)境通風(fēng)，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療?？祻?fù)期可逐步進行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，飲食需高蛋白易消化，避免辛辣刺激。定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估肺恢復(fù)情況，出現(xiàn)氣促加重需及時復(fù)診。家屬需協(xié)助監(jiān)測血氧飽和度，注意預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓等并發(fā)癥。