男士性功能下降可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。性功能下降可能與年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、心理壓力、激素水平異常、血管病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于改善性功能，避免熬夜和過(guò)度疲勞。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心血管功能，促進(jìn)血液循環(huán)。均衡飲食需增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物，減少高脂肪高糖飲食。戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)，改善勃起功能。
2、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能導(dǎo)致心因性勃起功能障礙，可通過(guò)心理咨詢緩解壓力。伴侶共同參與治療有助于減輕性焦慮，改善親密關(guān)系。認(rèn)知行為療法可糾正錯(cuò)誤性觀念，建立健康性心理。放松訓(xùn)練如冥想、深呼吸能降低交感神經(jīng)興奮性。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可改善血管內(nèi)皮功能，適用于血管性勃起功能障礙。雄激素替代治療如十一酸睪酮膠丸適用于睪酮缺乏患者，需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液可用于嚴(yán)重血管病變患者。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎陽(yáng)虛型可選用金匱腎氣丸，表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷。肝郁氣滯型適用逍遙散，伴隨胸脅脹滿、情緒抑郁。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位，通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)改善功能。艾灸神闕、命門(mén)穴可溫補(bǔ)腎陽(yáng)，適合虛寒體質(zhì)患者。
5、手術(shù)治療
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療手段，適用于其他治療無(wú)效的重度器質(zhì)性病變。靜脈結(jié)扎術(shù)可糾正靜脈漏導(dǎo)致的勃起維持困難。手術(shù)前需全面評(píng)估心血管狀況及手術(shù)適應(yīng)證。
建議保持適度性生活頻率，避免過(guò)度禁欲或縱欲。穿著寬松內(nèi)衣褲減少局部壓迫，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)。定期體檢篩查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與康復(fù)過(guò)程。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善性激素、陰莖血流等專(zhuān)項(xiàng)檢查。