血糖高和高血壓通常有關(guān),兩者可能相互影響并增加心血管疾病風(fēng)險。血糖高可能與胰島素抵抗、肥胖、遺傳等因素有關(guān),高血壓可能與鈉攝入過多、血管硬化、腎臟疾病等因素有關(guān)。
長期血糖升高會導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,血管彈性下降,進而促使血壓升高。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下,體內(nèi)鈉潴留增加,血容量擴張,進一步加重高血壓。高血糖還可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血管收縮和血壓上升。
高血壓患者常伴隨微循環(huán)障礙,影響胰島素在組織中的轉(zhuǎn)運和利用,導(dǎo)致血糖代謝異常。血壓升高還可能損害胰腺β細胞功能,減少胰島素分泌,加重血糖波動。部分降壓藥物如噻嗪類利尿劑可能干擾糖代謝,間接導(dǎo)致血糖升高。
建議血糖高合并高血壓的患者定期監(jiān)測兩項指標(biāo),控制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加全谷物和蔬菜攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。避免熬夜和情緒激動,戒煙限酒,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖和降壓藥物方案,每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白和動態(tài)血壓。