艾滋病皰疹通常需要抗病毒治療聯(lián)合局部護理。艾滋病皰疹可能由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，通常表現(xiàn)為會陰部或口腔周圍簇集性水皰、潰瘍伴疼痛。治療方式主要有抗病毒藥物、局部消毒、鎮(zhèn)痛處理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防繼發(fā)感染等。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、抗病毒藥物
阿昔洛韋片是治療單純皰疹病毒的一線藥物，能抑制病毒DNA復(fù)制。泛昔洛韋膠囊適用于免疫功能低下患者的皰疹復(fù)發(fā)，生物利用度較高。更昔洛韋注射液用于嚴重黏膜皰疹感染，需靜脈給藥。使用抗病毒藥物需注意監(jiān)測肝腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、局部消毒
皰疹破潰后可用碘伏溶液消毒創(chuàng)面，預(yù)防細菌感染。生理鹽水沖洗能減少分泌物刺激，促進潰瘍愈合。合并真菌感染時可聯(lián)用克霉唑乳膏，但需避開破損皮膚。消毒操作前應(yīng)清潔雙手，避免交叉感染。
3、鎮(zhèn)痛處理
利多卡因凝膠可緩解皰疹性潰瘍的灼痛感，每日涂抹2-3次。布洛芬緩釋膠囊適用于中度疼痛，對乙酰氨基酚片可用于發(fā)熱癥狀。嚴重神經(jīng)痛可考慮加巴噴丁膠囊，但需警惕頭暈等不良反應(yīng)。
4、免疫調(diào)節(jié)
艾滋病患者需持續(xù)進行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，將CD4+T淋巴細胞計數(shù)維持在200個/μL以上。胸腺肽腸溶片有助于改善細胞免疫功能，轉(zhuǎn)移因子口服溶液可調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡。免疫增強治療需配合定期病毒載量檢測。
5、預(yù)防繼發(fā)感染
皰疹發(fā)作期間應(yīng)保持患處干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。莫匹羅星軟膏可預(yù)防金黃色葡萄球菌感染，磺胺嘧啶銀乳膏適用于大面積潰瘍。避免抓撓皮損，繼發(fā)蜂窩織炎需及時使用抗生素。
艾滋病皰疹患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，有助于黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒以減少免疫抑制。保持規(guī)律作息，適度進行太極拳等低強度運動。皰疹活動期禁止性生活，日常用品需單獨消毒。定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量，出現(xiàn)新發(fā)皮損或發(fā)熱需立即復(fù)診。