近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、缺乏戶外活動(dòng)、眼部疾病等原因引起,可通過佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、藥物治療、激光手術(shù)、人工晶體植入等方式矯正。
1、遺傳因素
近視具有明顯的遺傳傾向,父母雙方或一方患有高度近視時(shí),子女發(fā)生近視的概率顯著增加。這類近視多與眼球軸長過度增長有關(guān),通常在學(xué)齡期開始顯現(xiàn)并持續(xù)進(jìn)展。對于遺傳性近視,建議定期進(jìn)行視力篩查,早期發(fā)現(xiàn)后可通過佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡延緩進(jìn)展。
2、用眼習(xí)慣不良
長時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,可能引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣和暫時(shí)性視力模糊。持續(xù)性的近距離工作如閱讀、使用電子設(shè)備等,可能促使眼球代償性增長。建議保持30厘米以上的閱讀距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,可有效緩解視疲勞。
3、環(huán)境光線不足
照明不足的環(huán)境下閱讀或工作會(huì)迫使眼睛加強(qiáng)調(diào)節(jié),長期如此可能改變眼球屈光狀態(tài)。光線過強(qiáng)或過暗均會(huì)導(dǎo)致瞳孔頻繁調(diào)節(jié),建議使用色溫4000K左右、照度500勒克斯以上的均勻光源,避免在移動(dòng)交通工具上閱讀。
4、缺乏戶外活動(dòng)
每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí)可能影響多巴胺分泌,這種神經(jīng)遞質(zhì)能抑制眼球軸向伸長。自然光照強(qiáng)度可達(dá)10000勒克斯以上,能刺激視網(wǎng)膜釋放保護(hù)性物質(zhì)。建議學(xué)齡兒童每日保證累計(jì)2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間。
5、眼部疾病
圓錐角膜、白內(nèi)障早期、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病可能引起繼發(fā)性近視。這類近視常伴有視物變形、眩光等癥狀,需通過角膜地形圖、眼底檢查等確診。治療原發(fā)病后,部分患者的屈光狀態(tài)可得到改善。
預(yù)防近視需建立全面的視覺健康管理方案,包括保證每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間,使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則,保持30厘米以上的閱讀距離,確保學(xué)習(xí)環(huán)境光照充足且均勻。飲食方面可適量增加富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,避免高糖飲食。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)驗(yàn)光檢查,出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行購買或佩戴不合適的眼鏡。對于已經(jīng)發(fā)生近視者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的矯正方式,并定期復(fù)查眼底情況。