新生兒黃疸藍(lán)光治療通常安全有效,但可能出現(xiàn)短暫皮膚干燥、發(fā)熱或腹瀉等輕微副作用。藍(lán)光治療是臨床降低血清膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)手段,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藍(lán)光治療通過(guò)特定波長(zhǎng)光線分解膽紅素,多數(shù)嬰兒僅會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性不良反應(yīng)。皮膚可能出現(xiàn)輕微干燥脫屑,這與光療導(dǎo)致表皮水分蒸發(fā)有關(guān),通常無(wú)須特殊處理。部分嬰兒體溫可升高0.5-1℃,通過(guò)調(diào)整光療箱溫度即可控制。少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)綠色稀便,這是膽紅素代謝產(chǎn)物的正常排泄現(xiàn)象,停止光療后即消失。
極少數(shù)情況下需警惕罕見并發(fā)癥。持續(xù)高熱超過(guò)38.5℃可能提示脫水風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)補(bǔ)液。青銅癥見于膽汁淤積患兒,表現(xiàn)為皮膚灰褐色改變,停用光療后可逐漸消退。視網(wǎng)膜損傷僅見于未采取眼部保護(hù)措施的情況,規(guī)范治療中會(huì)使用專用眼罩完全遮光。
進(jìn)行藍(lán)光治療期間應(yīng)保持嬰兒充分喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)者需增加喂養(yǎng)頻率至8-12次/日。注意觀察皮膚顏色、體溫及排便變化,治療結(jié)束后建議使用無(wú)刺激嬰兒潤(rùn)膚劑護(hù)理皮膚。光療后24小時(shí)內(nèi)避免陽(yáng)光直射,定期復(fù)查膽紅素水平。若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn),應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員評(píng)估。