查膽紅素一般需要做肝功能檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、腹部超聲檢查、磁共振胰膽管造影等檢查。膽紅素是評(píng)估肝膽功能的重要指標(biāo)，不同檢查方式可反映膽紅素代謝異常的具體環(huán)節(jié)。
1、肝功能檢查
肝功能檢查通過抽取靜脈血檢測(cè)總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素水平。該檢查能區(qū)分溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸，同時(shí)可評(píng)估轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白等指標(biāo)。肝功能異常可能表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液顏色加深，需結(jié)合其他檢查明確病因。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)溶血性貧血導(dǎo)致的間接膽紅素升高。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多提示溶血可能，常伴有乏力、面色蒼白等癥狀。溶血性疾病如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等均需通過該檢查初步篩查。
3、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查中尿膽原和尿膽紅素結(jié)果有助于判斷黃疸類型。梗阻性黃疸時(shí)尿膽紅素陽性而尿膽原陰性，肝細(xì)胞損傷時(shí)兩者均呈陽性。尿液顏色呈濃茶色可能提示膽紅素排泄障礙，需進(jìn)一步檢查膽道系統(tǒng)。
4、腹部超聲檢查
腹部超聲可觀察肝膽系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張、膽囊結(jié)石等梗阻因素。該檢查無創(chuàng)便捷，能初步判斷膽紅素升高的解剖學(xué)原因，如膽總管結(jié)石可導(dǎo)致皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀，需結(jié)合血液檢查綜合評(píng)估。
5、磁共振胰膽管造影
磁共振胰膽管造影能清晰顯示膽管樹全貌，診斷膽管狹窄、腫瘤等病變。對(duì)于不明原因的梗阻性黃疸，該檢查具有高分辨率優(yōu)勢(shì)，可發(fā)現(xiàn)胰腺癌、膽管癌等疾病，常表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸伴體重下降。
日常需避免飲酒和高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查前需遵醫(yī)囑空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。孕婦、嬰幼兒等特殊人群應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案，長(zhǎng)期服用藥物者需提前咨詢是否需要暫停用藥。