扁平疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見(jiàn)誘因包括皮膚破損、免疫力下降、直接接觸感染源、間接接觸污染物以及遺傳易感性。
1、人乳頭瘤病毒感染
扁平疣的病原體是人乳頭瘤病毒3型和10型,病毒通過(guò)皮膚微小破損侵入表皮細(xì)胞,導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。感染后病毒在表皮層復(fù)制,形成肉眼可見(jiàn)的扁平丘疹?;颊呖赡馨橛芯植枯p微瘙癢,但通常無(wú)疼痛感。
2、皮膚屏障受損
皮膚出現(xiàn)抓傷、擦傷或濕疹等損傷時(shí),表皮完整性被破壞,病毒更易侵入。經(jīng)常用手搔抓患處可能導(dǎo)致病毒自體接種擴(kuò)散,形成線(xiàn)狀排列的疣體。保持皮膚完整性和避免搔抓是重要預(yù)防措施。
3、免疫功能低下
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統(tǒng)疾病時(shí),機(jī)體對(duì)病毒的清除能力下降。青少年因免疫系統(tǒng)未完全成熟,發(fā)病率較高。艾滋病患者等免疫抑制人群也容易出現(xiàn)泛發(fā)性扁平疣。
4、接觸傳播
直接接觸患者疣體或共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品可能傳播病毒。游泳池、公共浴室等潮濕環(huán)境病毒存活時(shí)間較長(zhǎng),赤腳行走易造成足部感染。病毒通過(guò)皮膚接觸進(jìn)入人體后有1-3個(gè)月潛伏期。
5、遺傳易感因素
部分人群對(duì)HPV病毒存在遺傳易感性,家族中有扁平疣病史者發(fā)病率較高。某些HLA基因型可能與病毒清除能力相關(guān),這類(lèi)患者往往病程遷延,容易復(fù)發(fā)。
預(yù)防扁平疣需注意保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用個(gè)人物品,接觸公共設(shè)施后及時(shí)清洗。加強(qiáng)體育鍛煉保證充足睡眠有助于提高免疫力。出現(xiàn)疣體后不要自行摳抓,可選擇維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療,頑固性疣體可采用液氮冷凍或二氧化碳激光去除。治療期間應(yīng)定期復(fù)查,觀察是否有新發(fā)皮損。