小孩牙齒碰松動(dòng)可通過固定松牙、調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、定期復(fù)查、必要時(shí)拔牙等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由外傷、牙周炎癥、乳牙替換等因素引起。
1、固定松牙
若牙齒因外傷導(dǎo)致輕度松動(dòng),需避免觸碰患牙,使用牙弓夾板或樹脂粘接臨時(shí)固定。乳牙松動(dòng)明顯影響進(jìn)食時(shí),可遵醫(yī)囑用正畸托槽輔助固定,固定時(shí)間一般為2-4周。固定期間避免啃咬硬物,防止二次損傷。
2、調(diào)整飲食
改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥類、蒸蛋、果泥等,減少咀嚼對(duì)松動(dòng)牙的機(jī)械刺激。避免食用黏性食物如年糕、口香糖,防止?fàn)坷佳馈_m量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,有助于牙槽骨修復(fù)。
3、保持口腔衛(wèi)生
使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,配合含氟兒童牙膏。飯后用生理鹽水或兒童漱口水含漱,預(yù)防感染。家長可用棉簽蘸取氯己定溶液幫助清潔松動(dòng)牙周圍牙齦,每日2次。
4、定期復(fù)查
外傷后第3天、1周、1個(gè)月需復(fù)查牙片,觀察牙根吸收或牙髓壞死情況。乳牙松動(dòng)需監(jiān)測恒牙胚發(fā)育,每3個(gè)月拍攝全景片。若出現(xiàn)牙齦膿腫、牙齒變色等情況需立即就診。
5、必要時(shí)拔牙
乳牙Ⅲ度松動(dòng)伴根尖病變時(shí),需拔除防止影響恒牙發(fā)育。恒牙嚴(yán)重松動(dòng)無法保留時(shí),拔牙后需做間隙保持器。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,用冰袋冷敷面部減輕腫脹。
家長應(yīng)監(jiān)督兒童避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次外傷,選擇硅膠護(hù)齒套進(jìn)行防護(hù)。日常使用含氟泡沫強(qiáng)化牙釉質(zhì),限制高糖零食攝入。若松動(dòng)牙伴隨牙齦出血或疼痛加劇,建議立即到兒童口腔科急診處理,延誤治療可能導(dǎo)致恒牙發(fā)育異常或頜骨感染。