背部右側(cè)肋骨里面疼可能由肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、肋骨骨折、帶狀皰疹、胸膜炎等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多因受涼、勞累或病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)炎癥，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛。急性期可局部熱敷緩解，醫(yī)生可能開具維生素B1片、甲鈷胺膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。慢性反復(fù)發(fā)作需排查脊柱病變。
2、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可向右肩背部放射，常伴惡心、厭油膩。超聲檢查可確診，輕癥用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，重癥需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。高脂飲食是常見誘因。
3、肋骨骨折
外傷后局部壓痛明顯，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。X線可明確骨折線，需胸帶固定4-6周，疼痛劇烈時(shí)醫(yī)生會(huì)開具洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止移位。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)引起單側(cè)簇集水皰，前期可有皮膚灼痛。早期用阿昔洛韋乳膏、加巴噴丁膠囊抗病毒及營養(yǎng)神經(jīng)，遺留神經(jīng)痛可配合紅外線理療。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛，聽診有胸膜摩擦音。需針對(duì)原發(fā)病治療，細(xì)菌性用頭孢克洛分散片，結(jié)核性用異煙肼片聯(lián)合用藥。胸腔積液多時(shí)需穿刺引流。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，運(yùn)動(dòng)前充分熱身防止肌肉拉傷，急性期疼痛可嘗試調(diào)整呼吸頻率減輕刺激。飲食宜清淡少油，膽囊疾病患者需嚴(yán)格低脂飲食。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀須立即就診。