疔瘡治療通常需要根據(jù)病情遵醫(yī)囑搭配外用抗菌藥、口服抗生素或中成藥,常用搭配主要有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、連翹敗毒丸等藥物。
一、外用抗菌藥
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等引起的皮膚感染,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽性球菌有較強(qiáng)抗菌活性,可干擾細(xì)菌DNA復(fù)制。兩者均需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛黏膜。若出現(xiàn)紅腫加重需停用。
二、口服抗生素
阿莫西林膠囊通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,適用于鏈球菌感染。頭孢呋辛酯片屬于二代頭孢菌素,對(duì)混合感染效果較好。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需完整療程避免耐藥。肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
三、清熱解毒中成藥
連翹敗毒丸含連翹、金銀花等成分,具有消腫散結(jié)功效,適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型疔瘡。可與抗生素聯(lián)用但需間隔兩小時(shí)服用。脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
四、輔助治療藥物
魚石脂軟膏可促進(jìn)化膿性病灶成熟破潰,需配合消毒紗布包扎。復(fù)方多粘菌素B軟膏針對(duì)多重耐藥菌感染,使用前需進(jìn)行膿液培養(yǎng)確定病原體。兩者均不適用于大面積開放性傷口。
五、特殊人群用藥
孕婦可短期使用紅霉素軟膏替代禁忌藥物,兒童建議選用刺激性小的碘伏溶液濕敷。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制,必要時(shí)聯(lián)合胰島素治療以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗后換藥。飲食需清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚肉等,避免牛羊肉等發(fā)物。未化膿時(shí)可用40℃熱毛巾外敷促進(jìn)血液循環(huán),已化膿則禁止擠壓。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī),防止膿毒血癥發(fā)生。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑幫助組織修復(fù)。