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肺結(jié)核會(huì)傳染嗎怎么治療

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肺結(jié)核會(huì)傳染,主要通過(guò)飛沫傳播。肺結(jié)核可通過(guò)異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物治療,通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。

一、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物,能有效抑制結(jié)核分枝桿菌的生長(zhǎng)繁殖。該藥物適用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期和吸收好轉(zhuǎn)期,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括周?chē)窠?jīng)炎和肝功能損害。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī),避免與含鋁制酸劑同服。

二、利福平膠囊

利福平膠囊通過(guò)抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)結(jié)核分枝桿菌有較強(qiáng)殺菌效果。該藥可能導(dǎo)致尿液、汗液等體液呈橘紅色,屬于正?,F(xiàn)象。需注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)和肝毒性,服藥期間應(yīng)避免飲酒。

三、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核分枝桿菌有較強(qiáng)殺菌作用,特別適用于治療結(jié)核性腦膜炎。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥,用藥期間應(yīng)多飲水并監(jiān)測(cè)尿酸水平。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

四、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過(guò)抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用,主要用于結(jié)核分枝桿菌對(duì)其他藥物產(chǎn)生耐藥時(shí)。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為視力模糊和色覺(jué)障礙。用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。

五、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,通過(guò)肌肉注射給藥,對(duì)結(jié)核分枝桿菌有殺菌作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括耳毒性和腎毒性,表現(xiàn)為耳鳴、聽(tīng)力下降和蛋白尿。老年患者和腎功能不全者需慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)聽(tīng)力和腎功能。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)良好,避免隨地吐痰,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。飲食上需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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