頸椎壓迫脊髓可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸椎壓迫脊髓可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體麻木、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等癥狀。
1、保守治療
適用于早期輕度壓迫患者。需嚴(yán)格臥床休息1-2周，使用頸托固定頸椎，避免低頭動(dòng)作?？膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣，每日2-3次，每次15分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕，保持頸椎生理曲度。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
3、物理治療
通過頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕壓迫，每次20分鐘，每周3次。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，脈沖射頻能緩解神經(jīng)根水腫。治療期間需觀察肢體感覺變化，出現(xiàn)不適立即停止。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于保守治療無效的中度患者。前路椎間盤切除融合術(shù)能直接解除壓迫，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可增加椎管容積。術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月，定期復(fù)查CT評(píng)估融合情況。
5、開放手術(shù)
針對(duì)嚴(yán)重壓迫伴明顯神經(jīng)損傷者。頸椎人工椎間盤置換術(shù)保留活動(dòng)度，多節(jié)段椎體次全切除需鈦網(wǎng)植骨重建。術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能，預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，每40分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)保持頸椎中立位，選擇硬度適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作障礙或踩棉花感需立即就診，不可盲目按摩或劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。定期復(fù)查MRI觀察脊髓信號(hào)變化，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行階梯式功能鍛煉。