血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)等指標(biāo)異?？赡芴崾景籽?。
一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高或降低是白血病常見(jiàn)表現(xiàn)。急性白血病可能導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量急劇增加，慢性白血病則呈現(xiàn)持續(xù)性增高。感染或炎癥反應(yīng)也會(huì)引起白細(xì)胞變化，需要結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。血常規(guī)檢查僅能提供初步線(xiàn)索，確診需進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。
二、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少常見(jiàn)于各類(lèi)型白血病。由于異常白細(xì)胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能受到抑制，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀。營(yíng)養(yǎng)缺乏或慢性失血也會(huì)引起紅細(xì)胞降低，需要鑒別診斷。
三、血紅蛋白
血紅蛋白濃度下降與貧血程度相關(guān)。白血病患者血紅蛋白可能進(jìn)行性下降，嚴(yán)重時(shí)需輸血支持治療。血紅蛋白數(shù)值有助于評(píng)估疾病嚴(yán)重程度和治療效果。長(zhǎng)期血紅蛋白降低應(yīng)警惕血液系統(tǒng)疾病可能。
四、血小板計(jì)數(shù)
血小板計(jì)數(shù)降低是白血病重要特征。異常細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓導(dǎo)致巨核細(xì)胞生成受阻，血小板數(shù)量明顯減少。患者表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。免疫性疾病或藥物影響也會(huì)引起血小板降低，需要仔細(xì)鑒別。
五、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)
白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)可發(fā)現(xiàn)原始幼稚細(xì)胞。正常外周血不應(yīng)出現(xiàn)原始細(xì)胞，若比例超過(guò)一定數(shù)值需高度懷疑白血病。淋巴細(xì)胞或粒細(xì)胞比例異常也提示血液疾病可能。細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查對(duì)白血病分型診斷具有重要價(jià)值。
當(dāng)血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)上述指標(biāo)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往血液科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)安排骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)等檢查明確診斷。確診白血病后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療，同時(shí)注意保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免感染，保證充足休息，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)病情變化。