胸骨骨折若不進(jìn)行規(guī)范治療,可能導(dǎo)致骨折畸形愈合、慢性疼痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸功能或損傷周圍臟器。胸骨骨折多由胸部直接外力撞擊引起,如交通事故、高處墜落等,患者常表現(xiàn)為胸前區(qū)劇烈疼痛、腫脹、深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重。
胸骨骨折后若未接受固定治療,骨折斷端可能在錯(cuò)誤位置愈合,形成畸形愈合。局部會(huì)持續(xù)存在隱痛或鈍痛,尤其在天氣變化或體力活動(dòng)后癥狀加重。胸廓穩(wěn)定性下降可能導(dǎo)致患者不敢進(jìn)行深呼吸,長期淺表呼吸可能增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。骨折碎片若移位明顯,可能刺激胸膜或肋間神經(jīng),引發(fā)頑固性疼痛。
嚴(yán)重未治療的胸骨骨折可能出現(xiàn)骨折斷端嚴(yán)重移位,尖銳的骨折邊緣可能刺傷胸骨后方的心臟、大血管或肺組織。這種損傷會(huì)引起血胸、氣胸或心包填塞等危急狀況,表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、血壓下降、意識模糊等??v隔內(nèi)重要結(jié)構(gòu)受損可能導(dǎo)致內(nèi)出血或心律失常,甚至危及生命。長期胸骨畸形還可能影響胸廓對稱性,導(dǎo)致脊柱代償性側(cè)彎等繼發(fā)問題。
胸骨骨折患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、CT等影像學(xué)檢查,明確骨折類型和移位程度。穩(wěn)定性骨折可采用胸帶外固定配合鎮(zhèn)痛治療,移位明顯的骨折需考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。恢復(fù)期間應(yīng)保持良好姿勢,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)開展呼吸功能鍛煉。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,評估愈合情況,如有異常疼痛或呼吸困難需立即就診。