乳腺炎患者一般可以繼續(xù)哺乳,但若出現(xiàn)化膿性感染或使用特定藥物時需暫停。乳腺炎多由乳汁淤積或細菌感染引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式。
哺乳期乳腺炎分為非感染性和感染性兩類。非感染性乳腺炎通常由乳汁排出不暢導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房脹痛、局部硬塊,此時哺乳有助于疏通乳腺管,緩解癥狀。嬰兒吸吮可促進淤積乳汁排出,減少細菌滋生風(fēng)險。感染性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌等病原體侵入引起,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫熱痛等癥狀,但未形成膿腫前仍可安全哺乳。乳汁中的抗體和乳鐵蛋白反而能幫助嬰兒建立免疫力。當乳腺炎發(fā)展為乳腺膿腫或需服用甲硝唑、四環(huán)素類等可能影響嬰兒的藥物時,需暫時停止患側(cè)哺乳??啥ㄆ谂趴杖橹苊庥俜e加重,待感染控制后恢復(fù)喂養(yǎng)。
極少數(shù)情況下需完全停止哺乳。如出現(xiàn)敗血癥、多重耐藥菌感染等嚴重并發(fā)癥,或母親患有艾滋病、活動性肺結(jié)核等可通過乳汁傳播的疾病時,需終止母乳喂養(yǎng)。部分特殊抗生素治療期間也需暫停哺乳,具體用藥方案需由醫(yī)生評估。對于反復(fù)發(fā)作的乳腺炎,需排查乳頭皸裂、哺乳姿勢不當?shù)日T因,必要時進行乳汁細菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
乳腺炎期間哺乳需注意保持乳頭清潔,糾正嬰兒銜乳姿勢,避免單側(cè)乳房過度充盈。哺乳前可熱敷促進乳汁排出,哺乳后冷敷減輕腫脹疼痛。飲食宜清淡,適量增加水分攝入,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紫或膿性分泌物,須立即就醫(yī)。日??纱┐鲗捤刹溉槲男?,定期按摩乳房預(yù)防淤積,保持規(guī)律作息以維持免疫力。哺乳期出現(xiàn)任何乳房異常均建議盡早就診,由醫(yī)生制定個體化治療方案。