感音神經(jīng)性聾的癥狀主要表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、眩暈、聽覺過敏以及言語識別率下降。感音神經(jīng)性聾是指由于內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞通路病變導致的聽力障礙。
一、聽力下降
聽力下降是感音神經(jīng)性聾的核心癥狀,患者會感覺聲音變得模糊或遙遠,尤其在嘈雜環(huán)境中聽力困難更為明顯。這種下降可能突然發(fā)生,也可能逐漸進展,通常高頻聽力先受損,導致聽不清女聲或兒童的聲音。早期可能僅表現(xiàn)為對細小聲音不敏感,后期則會影響正常對話。
二、耳鳴
耳鳴常伴隨聽力下降出現(xiàn),患者耳內(nèi)或顱內(nèi)有鳴響感,聲音可能像蟬鳴、嗡嗡聲或嘶嘶聲。耳鳴可為持續(xù)性或間歇性,在安靜環(huán)境下尤為突出,嚴重時可能影響患者注意力和睡眠。耳鳴本身是聽覺系統(tǒng)異常放電的一種主觀感受。
三、眩暈
部分感音神經(jīng)性聾患者會出現(xiàn)眩暈,表現(xiàn)為自身或周圍景物旋轉(zhuǎn)感,可能伴有惡心、嘔吐和平衡障礙。這種情況常見于內(nèi)耳前庭器官同時受累,如梅尼埃病。眩暈發(fā)作時患者需靜臥,避免跌倒風險。
四、聽覺過敏
聽覺過敏指對正常音量的聲音感到異常響亮或刺耳,甚至出現(xiàn)不適感。這是因為內(nèi)耳毛細胞損傷導致聲音耐受度降低,中等強度的聲音即被感知為過度刺激。患者可能因此回避日常聲音環(huán)境,影響社交活動。
五、言語識別率下降
患者雖能聽到聲音,卻難以理解言語內(nèi)容,尤其在多人交談或電話溝通時表現(xiàn)明顯。這是因為內(nèi)耳或神經(jīng)通路受損影響了對復雜聲音信號的解析能力,導致"只聞其聲,不解其意",這是與傳導性聾的重要區(qū)別。
感音神經(jīng)性聾患者應注意避免噪音暴露,規(guī)律作息,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,適當補充B族維生素。建議定期進行聽力檢查,佩戴合適的助聽器有助于改善聽力,嚴重者可考慮人工耳蝸植入。早期發(fā)現(xiàn)和干預對延緩聽力下降至關重要,若出現(xiàn)上述癥狀應及時至耳鼻喉科就診。