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脖子左側(cè)痛怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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脖子左側(cè)痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、頸椎退行性變、頸部筋膜炎、落枕等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進行針對性處理。

一、肌肉勞損

脖子左側(cè)痛可能與肌肉勞損有關(guān),通常因長時間保持固定姿勢或過度使用頸部肌肉導(dǎo)致局部乳酸堆積引發(fā)疼痛?;颊叱0橛蓄i部僵硬感,活動時疼痛加重。日常護理應(yīng)注意避免長時間低頭,適當(dāng)進行頸部拉伸活動如緩慢轉(zhuǎn)動頭部,有助于緩解肌肉緊張。疼痛明顯時可嘗試熱敷促進血液循環(huán),若休息后無改善需就醫(yī)排查其他病因。

二、不良姿勢

不良姿勢如睡眠時枕頭過高或長期歪頭工作,可能造成頸部左側(cè)肌肉韌帶不平衡受力,引發(fā)單側(cè)疼痛。此類疼痛多表現(xiàn)為酸脹感,晨起時癥狀明顯。改善方法包括調(diào)整枕頭高度以支撐頸椎生理曲度,工作間隙定期做頸部后仰動作。若伴隨手臂麻木需警惕神經(jīng)壓迫,應(yīng)及時通過X光片檢查頸椎排列情況。

三、頸椎退行性變

頸椎退行性變即頸椎病,可能與年齡增長、椎間盤脫水等因素有關(guān),常表現(xiàn)為左側(cè)頸部刺痛并放射至肩臂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手指麻木、頭暈等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,配合頸椎牽引治療。嚴重神經(jīng)壓迫者可考慮椎間孔鏡手術(shù),日常應(yīng)避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動。

四、頸部筋膜炎

頸部筋膜炎通常由寒冷刺激或慢性損傷引起筋膜無菌性炎癥,導(dǎo)致左側(cè)頸部出現(xiàn)牽拉樣疼痛,觸摸時可感到條索狀硬結(jié)。疼痛在受涼后加劇,活動后略有緩解。治療可采用超短波物理療法,遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服洛索洛芬鈉片。注意頸部保暖,適度進行筋膜放松按摩,避免提重物加重癥狀。

五、落枕

落枕多因睡眠時頸部長時間處于異常體位,造成左側(cè)胸鎖乳突肌急性痙攣,表現(xiàn)為頸部旋轉(zhuǎn)受限和銳痛。患者常向健側(cè)歪頭以減輕疼痛。急性期可通過冷敷減輕水腫,48小時后改用熱敷配合輕柔按摩。疼痛嚴重時遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,睡眠時選擇軟硬適中的護頸枕,一般3-5天可自行緩解。

頸部左側(cè)疼痛日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或長時間接打電話。工作每1小時應(yīng)起身活動頸部,進行米字操等舒緩訓(xùn)練。睡眠時選擇高度適宜的枕頭,注意頸部保暖避免直吹空調(diào)。若疼痛持續(xù)超過一周、伴隨上肢麻木或頭痛嘔吐等癥狀,需及時至骨科或康復(fù)科就診,通過核磁共振明確病因。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,幫助維持骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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