牛皮癬一般是指銀屑病，婦女銀屑病的發(fā)病機(jī)理主要與遺傳因素、免疫異常、內(nèi)分泌變化、環(huán)境刺激以及精神壓力等因素有關(guān)。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑和瘙癢。
1、遺傳因素
銀屑病具有明顯的家族聚集性，約30%的患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)，多個(gè)基因位點(diǎn)與銀屑病發(fā)病相關(guān)，如HLA-Cw6等。遺傳易感性個(gè)體在受到外界刺激時(shí)更容易發(fā)病。對于有家族史的婦女，建議定期進(jìn)行皮膚檢查，注意觀察早期癥狀。
2、免疫異常
T淋巴細(xì)胞異常活化是銀屑病發(fā)病的核心環(huán)節(jié)?；罨腡細(xì)胞分泌大量炎癥因子，如腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素17等，導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖。這種免疫紊亂可能與婦女妊娠期、更年期等特殊生理階段的內(nèi)分泌變化有關(guān)。臨床上可使用阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。
3、內(nèi)分泌變化
雌激素水平變化可能影響銀屑病的發(fā)生發(fā)展。部分婦女在月經(jīng)周期波動(dòng)、妊娠期或絕經(jīng)前后出現(xiàn)病情加重。孕激素可能通過調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡影響疾病進(jìn)程。對于這類患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥控制癥狀。
4、環(huán)境刺激
寒冷干燥氣候、皮膚外傷、感染等因素都可能誘發(fā)或加重銀屑病。鏈球菌感染與點(diǎn)滴狀銀屑病關(guān)系密切。婦女在日常護(hù)膚中應(yīng)注意避免過度清潔，使用溫和的保濕產(chǎn)品如尿素維E乳膏。同時(shí)要預(yù)防上呼吸道感染，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片等抗生素。
5、精神壓力
長期精神緊張、焦慮抑郁可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重銀屑病。婦女由于社會(huì)角色壓力大，更容易出現(xiàn)心理因素誘發(fā)的病情波動(dòng)。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力，必要時(shí)可配合使用復(fù)方甘草酸苷片等具有抗炎作用的藥物。
銀屑病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上建議多攝入富含維生素D的食物如深海魚，限制辛辣刺激性食物。日常護(hù)膚要注重保濕，洗澡水溫不宜過高。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。病情加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。