疤痕子宮做人流存在一定風(fēng)險，但通過規(guī)范操作和術(shù)前評估可降低危險性。主要風(fēng)險包括子宮穿孔、大出血、感染、宮腔粘連及再次妊娠并發(fā)癥。

疤痕子宮指既往子宮手術(shù)如剖宮產(chǎn)或肌瘤剔除術(shù)后形成的瘢痕組織區(qū)域。人流手術(shù)中器械可能因瘢痕組織彈性差導(dǎo)致子宮肌層薄弱處穿孔，尤其孕囊著床于瘢痕附近時風(fēng)險更高。術(shù)中出血量可能超過普通子宮，因瘢痕區(qū)血管分布異常及收縮力減弱。術(shù)后感染概率上升與手術(shù)時間延長、組織修復(fù)能力下降有關(guān)，需預(yù)防性使用抗生素。

特殊情況下如瘢痕愈合不良形成憩室，或孕囊直接植入瘢痕組織時，可能需聯(lián)合超聲引導(dǎo)或?qū)m腹腔鏡技術(shù)完成手術(shù)。既往多次剖宮產(chǎn)者風(fēng)險累積增加，需由經(jīng)驗豐富醫(yī)師操作。術(shù)后需密切監(jiān)測出血量、腹痛程度及體溫變化，及時發(fā)現(xiàn)宮腔粘連征兆。

建議選擇具備應(yīng)急輸血條件和搶救資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，術(shù)前完善超聲定位瘢痕位置及孕囊著床情況。術(shù)后遵醫(yī)囑使用促子宮收縮藥物如縮宮素注射液，避免劇烈運動1個月，禁止盆浴及性生活至下次月經(jīng)干凈。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，定期復(fù)查超聲評估內(nèi)膜恢復(fù)情況。計劃再次妊娠前需進(jìn)行瘢痕評估，妊娠后需加強產(chǎn)檢密度。