跟骨骨刺通常是由于足底筋膜長期牽拉刺激跟骨骨膜，導(dǎo)致局部骨質(zhì)異常增生形成的。主要誘因包括足底筋膜炎、跟骨受力異常、年齡增長、肥胖及長期過度運(yùn)動等。
1、足底筋膜炎
足底筋膜反復(fù)受到牽拉刺激可能引發(fā)慢性炎癥，炎癥持續(xù)刺激跟骨附著點會促使骨質(zhì)增生?；颊叱０橛谐科鹱愀鷦⊥?、行走后減輕的特點。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。
2、跟骨受力異常
扁平足、高弓足等足部畸形會導(dǎo)致跟骨壓力分布不均，特定部位長期承受過大負(fù)荷可能誘發(fā)骨刺。表現(xiàn)為長時間站立后足跟脹痛，通過定制矯形鞋墊可有效分散壓力。嚴(yán)重畸形需考慮跟骨截骨矯形術(shù)等手術(shù)治療。
3、年齡增長
中老年人跟骨脂肪墊萎縮、筋膜彈性下降，減震能力減弱易造成骨膜微損傷。這類退行性改變通常進(jìn)展緩慢，建議選擇軟底鞋并避免堅硬路面行走，可配合溫水泡腳改善局部血液循環(huán)。
4、體重超標(biāo)
肥胖者跟骨需承受更大負(fù)荷，持續(xù)機(jī)械刺激會加速骨質(zhì)增生進(jìn)程。體重指數(shù)超過28的人群出現(xiàn)足跟疼痛時，應(yīng)通過飲食調(diào)整和游泳等低沖擊運(yùn)動控制體重，減輕骨骼負(fù)擔(dān)。
5、運(yùn)動方式不當(dāng)
長期進(jìn)行籃球、跑步等足跟沖擊較大的運(yùn)動，或運(yùn)動前未充分熱身都可能導(dǎo)致跟骨反復(fù)微骨折。運(yùn)動愛好者應(yīng)選擇具有緩沖功能的運(yùn)動鞋，運(yùn)動后冰敷跟部15分鐘有助于預(yù)防損傷累積。
日常需避免穿硬底鞋或赤腳行走，睡前可用網(wǎng)球滾動按摩足底筋膜。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，應(yīng)及時進(jìn)行X線或MRI檢查明確骨刺程度，必要時采用體外沖擊波等物理治療方式干預(yù)?？刂泼咳招凶卟綌?shù)在8000步以內(nèi)，肥胖者建議分次完成日?；顒恿?。