精液中帶血通常稱為血精，多數(shù)情況下屬于良性病變，可能與前列腺或精囊的輕微炎癥或損傷有關(guān)，但少數(shù)情況也可能由感染、結(jié)石或腫瘤引起。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
血精最常見的原因是精囊或前列腺的微小血管破裂，多發(fā)生于性生活頻繁或劇烈運(yùn)動(dòng)后。這類情況通常表現(xiàn)為精液呈粉紅色或淡紅色，出血量少且無其他不適癥狀，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。過度飲酒、辛辣飲食或長時(shí)間騎車可能誘發(fā)血管充血，增加出血概率。醫(yī)生可能建議暫時(shí)觀察，避免刺激性活動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行前列腺液檢查或超聲檢查排除其他問題。
若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨射精疼痛、尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀，需警惕病理性因素。泌尿系統(tǒng)感染如精囊炎、前列腺炎可能引起黏膜充血糜爛，結(jié)核桿菌或淋球菌感染可能導(dǎo)致組織壞死出血。精囊結(jié)石或前列腺結(jié)石摩擦黏膜也會(huì)導(dǎo)致血性分泌物。極少數(shù)情況下，精囊腫瘤、前列腺癌或血液系統(tǒng)疾病可能以血精為首發(fā)表現(xiàn)，需通過腫瘤標(biāo)志物檢測、核磁共振等進(jìn)一步鑒別。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，減少酒精及辛辣食物攝入?？捎涗浹l(fā)生頻率、顏色變化及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。泌尿外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇直腸指檢、精液培養(yǎng)、經(jīng)直腸超聲等檢查。多數(shù)患者通過抗生素治療、物理療法或生活方式調(diào)整即可改善，但持續(xù)出血或疑似腫瘤者需接受針對性治療。