痔瘡的常用檢查方法主要有肛門視診、肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、排糞造影等。
1、肛門視診
肛門視診是痔瘡檢查的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過肉眼觀察肛門周圍皮膚有無紅腫、裂口、脫出物等異常表現(xiàn)。患者取側(cè)臥位或膝胸位，醫(yī)生可直觀判斷外痔的大小、位置及有無血栓形成。該方法無需特殊器械，操作簡便但僅能觀察肛門外周病變。
2、肛門指檢
肛門指檢可評估肛管直腸下端情況，醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后將食指伸入肛管，觸診判斷內(nèi)痔位置、大小及有無硬結(jié)。該方法能發(fā)現(xiàn)指套染血等異常，同時(shí)排除直腸息肉、腫瘤等疾病。檢查時(shí)患者可能出現(xiàn)輕微不適但通?？梢阅褪堋?/p>
3、肛門鏡檢查
肛門鏡檢查采用錐形透明器械擴(kuò)張肛管，配合光源直接觀察齒狀線附近內(nèi)痔的充血、糜爛程度。檢查前需排空糞便，鏡檢能清晰顯示痔核數(shù)量、出血點(diǎn)及黏膜狀態(tài)。部分型號器械可連接攝像系統(tǒng)留存影像資料。
4、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查適用于便血原因待查或需排除結(jié)直腸腫瘤的情況。通過纖維內(nèi)鏡觀察全結(jié)腸黏膜，能鑒別痔瘡與其他消化道出血疾病。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，過程中可同步進(jìn)行活檢或治療。該方法對設(shè)備和技術(shù)要求較高。
5、排糞造影
排糞造影通過X線動(dòng)態(tài)記錄排便過程，用于評估痔瘡伴隨的直腸脫垂或盆底功能障礙?；颊咝柙跈z查時(shí)排出造影劑填充的模擬糞便，影像可顯示直腸肛管解剖結(jié)構(gòu)變化。該檢查對復(fù)雜病例的手術(shù)方案制定具有參考價(jià)值。
痔瘡患者檢查后應(yīng)保持肛周清潔，避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入，適量飲用溫水促進(jìn)排便。出現(xiàn)檢查后持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)復(fù)診。建議痔瘡患者定期進(jìn)行肛門健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變可提高治療效果。