月經(jīng)來了一天就沒了可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。主要影響因素有黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、精神壓力、過度節(jié)食等。
1、黃體功能不足
黃體期孕激素分泌不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量突然減少?？赡馨殡S乳房脹痛、情緒波動等癥狀?？赏ㄟ^孕激素補(bǔ)充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥和排卵障礙會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或經(jīng)量驟減，常伴有多毛、痤瘡等癥狀。需通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，同時(shí)配合生活方式干預(yù)。
3、宮腔粘連
人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減甚至閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可確診，需行宮腔粘連分離術(shù)并放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
4、精神壓力
長期焦慮緊張會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。表現(xiàn)為突發(fā)性經(jīng)量減少，通常解除壓力源后1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。
5、過度節(jié)食
熱量攝入不足時(shí)，身體會優(yōu)先關(guān)閉生殖功能以節(jié)約能量。體重下降過快可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少甚至停經(jīng)，需逐步恢復(fù)均衡飲食并保持BMI在18.5以上。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血情況，包括經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量變化和伴隨癥狀。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，保持每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜。若連續(xù)出現(xiàn)異常需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性病變后可通過中藥周期療法調(diào)理，如烏雞白鳳丸、定坤丹等需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。