胰腺炎患者住院時間通常在7-14天,具體時長取決于病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況以及對治療的反應(yīng)。
輕度胰腺炎患者若沒有出現(xiàn)器官功能衰竭或局部并發(fā)癥,住院時間一般在7-10天。這類患者入院后需立即禁食,并通過靜脈輸液補充水分和電解質(zhì),以維持身體機能穩(wěn)定。同時醫(yī)生會使用鹽酸布桂嗪注射液或鹽酸哌替啶注射液等藥物緩解劇烈腹痛,并配合使用注射用奧美拉唑鈉抑制胰酶分泌。在血常規(guī)、血淀粉酶等指標(biāo)逐步恢復(fù)正常且腹痛癥狀明顯緩解后,患者可開始嘗試清流質(zhì)飲食。若無不適反應(yīng),經(jīng)醫(yī)生評估后即可安排出院。對于因膽結(jié)石引發(fā)的胰腺炎,可能需要在炎癥控制后安排膽囊切除術(shù)以防復(fù)發(fā)。中度胰腺炎患者若伴有短暫器官功能衰竭或出現(xiàn)胰腺假性囊腫等局部并發(fā)癥,住院時間可能延長至10-14天。治療上除基礎(chǔ)支持治療外,需密切監(jiān)測心、肺、腎功能,對器官功能不全給予針對性干預(yù)。對于形成的假性囊腫,若體積較小可暫行觀察,較大時可能需進行超聲內(nèi)鏡下引流術(shù)。營養(yǎng)支持方面,若腸道功能允許,會盡早通過鼻飼管進行腸內(nèi)營養(yǎng),這有助于保護腸道黏膜屏障。待器官功能穩(wěn)定、并發(fā)癥得到有效控制并能耐受經(jīng)口飲食后,方可考慮出院。重癥胰腺炎患者若出現(xiàn)持續(xù)器官功能衰竭或伴有感染性胰腺壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,住院時間可能超過14天,甚至長達數(shù)周。這類患者往往需要入住重癥監(jiān)護病房,接受呼吸機支持、連續(xù)腎臟替代治療等高級生命支持。針對感染性壞死,可能需進行經(jīng)皮穿刺引流或壞死組織清除術(shù)。營養(yǎng)支持以腸內(nèi)營養(yǎng)為主,必要時輔以腸外營養(yǎng)。出院標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格,需確保感染完全控制、器官功能恢復(fù)穩(wěn)定且營養(yǎng)狀況改善。
出院后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循清淡、低脂飲食原則,避免暴飲暴食和酒精攝入,按醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查腹部CT或血液指標(biāo),如有腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀需及時返院診治。