生理期拔智齒可能增加出血和感染風險,一般建議避開月經(jīng)期。女性在月經(jīng)期間凝血功能可能暫時性下降,且免疫力相對較弱,此時拔牙可能導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲或術(shù)后并發(fā)癥概率升高。
月經(jīng)期體內(nèi)激素水平變化會影響血小板聚集功能,拔牙后創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時間延長。同時子宮內(nèi)膜脫落期間,身體處于輕度炎癥狀態(tài),口腔手術(shù)可能加重炎癥反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹程度超過預(yù)期,與經(jīng)期痛覺敏感性增高有關(guān)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),月經(jīng)第1-3天拔牙的患者術(shù)后出血量通常比月經(jīng)結(jié)束后多,創(chuàng)面血凝塊穩(wěn)定性較差。
若因緊急情況必須在經(jīng)期拔智齒,需提前告知醫(yī)生月經(jīng)周期情況。醫(yī)生會評估凝血功能,必要時使用可吸收止血材料填充牙槽窩,或開具預(yù)防性抗生素。術(shù)后需加強口腔護理,使用生理鹽水含漱減少細菌滋生,避免用吸管吮吸防止血凝塊脫落。48小時內(nèi)禁止劇烈運動或泡熱水澡,防止血管擴張引發(fā)繼發(fā)出血。
月經(jīng)結(jié)束后3-7天是相對安全的拔牙時機,此時雌激素水平回升有助于創(chuàng)面修復(fù)。日常應(yīng)注意補充富含維生素K的菠菜、西藍花等深色蔬菜,維持正常凝血機制。智齒發(fā)炎期間可用冰袋間歇冷敷面部緩解腫脹,但經(jīng)期應(yīng)避免腹部受涼。如術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或創(chuàng)口滲血超過24小時,須立即復(fù)診處理。