口腔牙齦麻木緊張可能由局部刺激、神經(jīng)壓迫、維生素缺乏、藥物副作用或系統(tǒng)性疾病等原因引起。主要有局部創(chuàng)傷、三叉神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、藥物不良反應(yīng)、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等。

1、局部創(chuàng)傷

牙齒修復(fù)體摩擦、刷牙力度過(guò)大或口腔手術(shù)可能造成牙齦機(jī)械性損傷，導(dǎo)致局部麻木緊張感。伴隨牙齦紅腫或出血時(shí)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

2、三叉神經(jīng)病變

三叉神經(jīng)下頜支受壓或炎癥時(shí)，可能引發(fā)支配區(qū)域感覺(jué)異常。若伴有面部刺痛或咀嚼無(wú)力，需神經(jīng)科排查。臨床常用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可能需要卡馬西平片控制神經(jīng)痛。

3、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致維生素B12不足，影響神經(jīng)髓鞘形成。舌炎伴牙齦麻木是典型表現(xiàn)，可通過(guò)血清檢測(cè)確診。建議補(bǔ)充維生素B12注射液，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟等食物攝入。

4、藥物不良反應(yīng)

某些化療藥物如順鉑注射液、抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能引起外周神經(jīng)毒性。用藥期間出現(xiàn)漸進(jìn)性口腔麻木需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案，必要時(shí)使用硫辛酸膠囊輔助緩解癥狀。

5、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致微小血管病變，引發(fā)口腔末梢神經(jīng)功能障礙。典型表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性麻木，需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。除控制血糖外，可聯(lián)合依帕司他片改善神經(jīng)代謝。

日常需選用軟毛牙刷避免牙齦刺激，定期口腔檢查排除修復(fù)體問(wèn)題。增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉攝入，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)餐后血糖。出現(xiàn)持續(xù)麻木超過(guò)兩周或伴隨潰瘍、出血時(shí)，須及時(shí)就診排查腫瘤或自身免疫性疾病等潛在病因。避免自行使用局部麻醉藥物掩蓋癥狀，所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。