牛黃甲硝唑的副作用主要包括胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)異常及肝功能損害。牛黃甲硝唑是甲硝唑與人工牛黃的復(fù)方制劑，主要用于治療厭氧菌感染和口腔炎癥，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、胃腸不適

服用牛黃甲硝唑后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸反應(yīng)。這些癥狀通常與藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān)，建議飯后服用以減輕不適。若癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)停藥并就醫(yī)。

2、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者可能對(duì)甲硝唑或牛黃成分過(guò)敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。用藥前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史，出現(xiàn)過(guò)敏癥狀立即停藥并就醫(yī)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能導(dǎo)致頭痛、頭暈、肢體麻木等周圍神經(jīng)病變，少數(shù)患者可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或癲癇樣發(fā)作。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，老年患者需謹(jǐn)慎使用。

4、血液系統(tǒng)異常

偶見(jiàn)白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可能與藥物抑制骨髓造血功能有關(guān)。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、肝功能損害

少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常。原有肝病患者應(yīng)調(diào)整劑量，用藥期間避免飲酒，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

使用牛黃甲硝唑期間應(yīng)避免飲酒或含酒精飲料，防止雙硫侖樣反應(yīng)。服藥后多飲水促進(jìn)代謝，避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)。若需長(zhǎng)期用藥，建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能。孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用，對(duì)硝基咪唑類藥物過(guò)敏者禁用。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需立即停藥并就醫(yī)處理。