鎮(zhèn)痛泵一般術(shù)后留置1-3天,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)類型、創(chuàng)傷程度及個(gè)體疼痛耐受性調(diào)整。
鎮(zhèn)痛泵通過持續(xù)輸注局麻藥或阿片類藥物緩解術(shù)后疼痛,留置時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)傷直接相關(guān)。微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡膽囊切除術(shù)后通常留置1天,開腹胃腸手術(shù)等中等創(chuàng)傷操作需2天,骨科關(guān)節(jié)置換、胸外科大手術(shù)等高疼痛強(qiáng)度操作可能延長至3天?;颊吣挲g、合并慢性病及藥物不良反應(yīng)也會影響留置時(shí)長,例如老年患者或存在呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)者可能提前撤泵。臨床通常采用視覺模擬評分法動態(tài)評估疼痛程度,當(dāng)評分持續(xù)低于3分且口服鎮(zhèn)痛藥可控制時(shí)即可考慮移除。
術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵期間應(yīng)保持導(dǎo)管通暢,避免劇烈活動導(dǎo)致移位,注意觀察是否出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等藥物副作用。移除鎮(zhèn)痛泵后可通過冷敷傷口、調(diào)整體位分散壓力等方式輔助緩解疼痛,逐步過渡到口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等維持鎮(zhèn)痛效果。飲食上適當(dāng)增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,配合深呼吸訓(xùn)練及早期康復(fù)活動可加速功能恢復(fù)。